【市民生活課】介護保険居宅サービス計画作成依頼届
要介護認定で「要支援１・２」「要介護１～５」と認定された方が、在宅で介護保険の各種サービスを利用する場合は、居宅サービス計画書（ケアプラン）の作成が必要となります。 ケアプランは通常、居宅介護支援事業所のケアマネージャー（介護支援専門員）に作成してもらいます。
ケアプランの作成を依頼する事業所が決まったら、この届出が必要となります。
◇ケアプラン作成の依頼先
【要支援１・２の認定を受けた方】
地域包括支援センター（ふれあい健康センター）
【要介護１～５の認定を受けた方】
居宅介護支援事業所一覧（R8.4.1現在）をご覧ください。
◇ケアマネージャー（介護支援専門員）とは
総務福祉部市民生活課
介護保険係
〒068-2192 三笠市幸町２番地
TEL01267-2-3611／FAX01267-2-7880
E-mail shimin @city.mikasa.hokkaido.jp
◇ケアプラン作成の依頼先
【要支援１・２の認定を受けた方】
地域包括支援センター（ふれあい健康センター）
【要介護１～５の認定を受けた方】
居宅介護支援事業所一覧（R8.4.1現在）をご覧ください。
◇ケアマネージャー（介護支援専門員）とは
法令に定められた試験に合格し、研修を受けた後、都道府県知事に登録された介護保険法に基づく資格者です。要介護認定を受けた方のご自宅を訪問し、本人や家族の希望を聞きながら、本人にとって必要なサービスとは何かを一緒に考え、ケアプランや介護予防ケアプランを作成します。
また、サービスの利用にあたり、サービス事業者との連絡・調整や必要な手続きを行うほか、サービス利用に関する相談を受けています。
◇届出に必要なもの
・介護保険被保険者証
・居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書
（要介護の方）
・介護予防サービス計画作成依頼（変更）届出書
（要支援の方）
・居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書（（看護）小規模多機能型居宅介護）
（要介護で小規模多機能型居宅介護を利用する方）
・介護予防サービス計画作成依頼（変更）届出書（介護予防小規模多機能型居宅介護）
□（要支援で介護予防小規模多機能型居宅介護を利用する方）
◇届出に必要なもの
・介護保険被保険者証
・居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書
（要介護の方）
・介護予防サービス計画作成依頼（変更）届出書
（要支援の方）
・居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書（（看護）小規模多機能型居宅介護）
（要介護で小規模多機能型居宅介護を利用する方）
・介護予防サービス計画作成依頼（変更）届出書（介護予防小規模多機能型居宅介護）
□（要支援で介護予防小規模多機能型居宅介護を利用する方）
介護保険係
〒068-2192 三笠市幸町２番地
TEL01267-2-3611／FAX01267-2-7880
E-mail shimin @city.mikasa.hokkaido.jp
〒068-2192 北海道三笠市幸町2番地 